| （一） 体针（之一） 1.取穴 主穴：阑尾穴、足三里、阿是穴。 配穴：恶心呕吐加上脘、内关；发热加曲池、尺泽；腹胀加大肠俞、次髎。 阑尾穴位置：足三里穴下约2寸处。 阿是穴位置：系右下腹压痛最明显点（麦氏点）（下同）。 2.治法 一般仅取主穴，每次取2～3穴。如某些症状明显，酌加1～2个配穴。治法上，除尺泽以三棱针刺血外，余穴均以大幅度捻转结合提插之泻法，行强刺激1分钟～2分钟，留针30分钟～1小时，隔5分钟～10分钟运针1次。亦可接通G6805型电针仪，用疏密波，电流强度以病人能耐受为度。每日针1～2次。 3.疗效 根据近年来各地报道，针灸治疗急性单纯性阑尾炎和轻型化脓性阑尾炎，平均有效率在85%～90%左右。还有人曾对461例患者的远期疗效进行随访（随访19年～21年）。结果，未行手术率为38.9%，未复发率为31.4%[5]。表明，针灸治疗的远期疗效也较巩固。 （二） 体针（之二） 1.取穴 主穴：膝四、大横。 膝四穴位置：右膑骨外缘上4寸。 2.治法 主穴均取。令患者仰卧屈膝，以28号2寸毫针直刺膝四穴，快速进针，深度以得气为度，采用拇指向后、食指向前捻转手法，使其针感沿大腿向上传导，以过腹股沟到小腹为佳。大横穴，可沿腹向下呈45度角斜刺，以拇指向前，食指向后捻转之法，促使针感向下传道至腹股沟，使两侧针感相接。留针30分钟，每隔10分钟捻转1次。每日1～2次。 3.疗效 以本法共治急性阑尾炎患者750例，短期内治愈735例，占98.0%。其余15例中，6例系慢性阑尾炎长期反复急性发作者，局部形成肿块，另9例系急性穿孔，予以手术治疗[7]。 （三） 拔罐（之一） 1.取穴 主穴：神阙、膈俞。 配穴：天枢、中脘、关元、阑尾穴。 2.治法 令患者先取仰卧位，针刺配穴，每次选2～3穴，得气后用强刺激泻法，留针1小时左右。留针期间，每隔10分钟～15分钟捻转提插一次。取针后，嘱病人转成坐位，用皮肤针弹刺主穴，至局部潮红并轻度出血，之后在神阙穴吸拔大罐，膈俞穴左右分别吸拔中罐。留罐15分钟～20分钟，以局部皮肤呈深红色为宜。上述方法，根据症情，每日治疗1～2次。不计疗程。 3.疗效 共治50例，均获临床治愈，其痊愈率达100%[8]。 （四） 拔罐（之二） 1.取穴 主穴：分二组。（1）府舍、腹结、阑尾穴；（2）大横、阿是穴、阑尾穴。 配穴：恶心、呕吐加上脘，反跳痛明显加天枢，体弱加关元。 2.治法 每次取一组主穴，阑尾穴取双侧，余取右侧。据症加配穴。腹部穴除关元外，均用三棱针快速点刺5～10下后，立即拔罐，关元穴仅拔罐不点刺，均留罐15分钟。阑尾穴仅针刺，进针得气后留针30分钟，中间行捻转泻法1次。两组主穴可交替轮用。每日1次，7次为一疗程，疗程间歇3天。 3.疗效 共治46例，治愈28例，显效8例，有效7例，无效3例，总有效率为93.5%[9]。 （五） 穴位注射 1.取穴 主穴：阑尾穴 2.治法 药液：注射用水。 阑尾穴双侧均取。体质强壮、针感迟纯者，针尖向上斜刺与皮肤呈45度角，注射速度稍快，每穴10ml，5分钟内注射完毕；体质弱或针感强者，针尖直刺或向下斜刺，每穴5ml，缓慢推入。每日1次，3～4次为一疗程。 3.疗效 以上法共治97例，均在一疗程内治愈。随访1年～5年未见复发[10]。 （六） 耳针 1.取穴 主穴：新阑尾点。 配穴：发热加皮质下、耳轮，呕吐加迷根。 新阑尾点位置：位于对耳轮耳腔缘，在臀与腰椎之间。 2.治法 主穴，每侧注入注射用水0.2ml左右，每日2次，症情缓解后每日1次。依据症情酌配配穴1～2穴。用毫针刺法，探得敏感点以后，速刺入快速捻转，刺激宜强，持续捻转2分钟～3分钟后，留针30分钟～1小时，其间可行间断刺激。每日1～4次。耳轮穴用刺血法，每日1次。 3.疗效 疗效评定标准：（1）痊愈：自觉腹痛消失，腹部压痛和反跳痛消失，血象恢复正常；（2）有效：一般情况改善，腹痛缓解，腹部压痛及反跳痛减轻或消失；（3）无效：治疗前后未见改善，甚至恶化者。 共治疗80例（包括15例慢性阑尾炎），结果痊愈74例，有效4例，无效2 例。总有效率为97.5%[6]。 （七） 电针 1.取穴 主穴：阑尾穴、阿是穴、右天枢、关元、中脘、气海、膈俞、血海、大肠俞。 配穴：曲池、合谷、内关、内庭、支沟、阳陵泉、大肠俞。 2.治法 主穴中阑尾穴每次必取，另选主穴4～5个，交替使用。配穴根据症状酌情选用。穴位局部常规消毒。取1.5寸毫针针刺，进针5分至1寸，手法以捻转提插为主，得气后接G6805脉冲电针治疗仪，选择波型为连续波，输出频率为80次/分～120次/分，强度以患者能耐受为度。同时用立式TDP神灯照射腹部压痛点，留针40分钟，一般经一次治疗，疼痛即可减轻。每日1～2次，7次为一疗程。 3.疗效 上法共治疗36例，痊愈30例，显效4例，无效2例，总有效率为95%[11]。 （八） 穴位激光照射 1.取穴 主穴：阿是穴。 配穴：阑尾穴。 2.治法 急性期上述穴位均取，缓解后取主穴。用氦一氖激光治疗仪照射，波长623.8nm，输出功率3mW～5mW，激光管口距治疗部位为30cm～60cm，先照射阿是穴10分钟，继而照射双侧阑尾穴各5分钟。每日2次，不记疗程。如为阑尾包块，则可直接照射包块及周围压痛点。 3.疗效 共治疗急性阑尾炎50例，结果近期治愈47例，无效3例，总有效率94%[12]。以激光治疗阑尾包块，发现激光治疗效果好的病例，甲皱皮肤毛细血管变化亦较明显[13]。 （九） 其他措施 1.应卧床休息。根据病情给予流质或半流质。 2.较重的急性阑尾炎，可配合应用抗菌素、输液或清热解毒、活血化瘀的中药。 3.手术治疗指征：（1）急性梗阻性阑尾炎，临床表现腹痛严重或呕吐剧烈者；（2）急性坏疽性阑尾炎全身中毒症状重者；（3）急性阑尾炎合并腹膜炎，一般情况差，中毒症状重者。
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