艾迪注射液致呼吸困难一例
 
    患者女，42岁，因胃窦腺癌伴腹腔内广泛转移，腹痛两肋加剧，于2004年6月14日入我院肿瘤科住院治疗。体检：T36.5℃,BP130/85mmHg,P78次/min,R18次/min,Hb128g/L,WBC8.4×10９/L,ALT12u/L,AST20u/L,BUN7.27mmol/L.呼吸平稳，浅表淋巴结无肿大，食纳一般，腹稍胀，中腹部有压痛，脐周明显，未扪及明显肿块，双下肢不肿。给予治疗方案为：保肝肾，抗肿瘤，并择日进行化疗。遂予5%葡萄糖注射液250mL加艾迪注射液50mL，静脉滴注。输液后约10分钟，患者突然出现全身冷汗，胸闷，憋气明显，呼吸急促，张口呼吸。咽喉发痒，刺激性咳嗽。

测BP130/95mmHg,P106次/min,R30次/min.听诊两肺底可闻湿啰音和少许哮鸣音。口唇无紫绀，神清，精神紧张。考虑为艾迪注射液过敏，当即停止输液。给予地塞米松10mg静脉注射，非那根25mg肌内注射，氨茶碱0.25g缓慢推注,琥珀氢考200mg加5%葡萄糖氯化钠注射液250mL静脉滴注,吸氧4升/min,安慰患者,观察处理。约半小时后,患者气急好转,1小时后呼吸平稳,数小时后其它症状逐渐好转,生命体征恢复正常。停用艾迪注射液,改用其它药物治疗,未再出现不良反应。
   讨论 艾迪注射液为斑蝥﹑人参﹑刺五加的中药复方制剂,具有清热解毒﹑消瘀散结的作用。临床上主要用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴瘤,妇科恶性肿瘤等。其说明书阐述不良反应如下:首次应用本品,偶有患者出现面红﹑荨麻疹﹑发热等反应,极个别患者有心悸﹑胸闷﹑恶心等反应。本例患者否认其有不良反应史,患者在刚入院时即使用艾迪注射液,并且是在使用艾迪注射液的过程中突然出现上述症状。故此反应很可能系艾迪注射液所致。艾迪注射液出现上述过敏症状，说明书上未见提示,在国内刊物上也未见报道,属罕见病例,特此报道。提醒临床医务工作者在使用艾迪注射液时应提高警惕。